Лечение язвы желудка и двенадцатиперстной кишки

Язвенное поражение стенок желудка и кишечника — одно из распространенных и тяжелых заболеваний. Встречается как у мужчин, так и женщин разных возрастов. Опасность недуга заключается в том, что при отсутствии своевременного лечения может произойти перфорация стенок, развитие внутреннего кровотечения или формирование образований доброкачественного и злокачественного характера. Чтобы предотвратить этот процесс, необходимо знать, как проявляется патология и как правильно лечить недуг.

Понятие о язве желудка и двенадцатиперстной кишки

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки считается хроническим болезнью кишечного канала. Характеризуется формированием одной или нескольких язвочек на поверхности внутренних органов.

Во многих ситуациях патологический процесс выявляется у людей в возрастном промежутке от 25 до 50 лет. Врачи связывают это с тем, что на данном этапе жизни человек больше подвержен различным эмоциональным переживаниям. Ко всему этому, он придерживается неправильного образа жизни и нерационально питается.

Чем ниже находится язвенное поражение, тем серьезнее агрессивность желудочного сока. Образования такого типа чаще всего имеют размер от 65 до 125 миллиметров в диаметре.

Причины появления язвы

Деформация слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки формируется под влиянием агрессивных факторов в виде повышения уровня соляной кислоты или фермента пепсина. Немаловажную роль играет общий и местный иммунитет.

Язва желудка и двенадцатиперстной кишки возникает по некоторым причинам в виде:

• инфицирования пищеварительных органов бактериальным агентом под названием Хеликобактер Пилори;
• приема некоторых видов медикаментов. Чаще всего к такой проблеме приводят противовоспалительные препараты, кортикостероидные лекарства и антибиотики;
• нерационального питания;
• наличия пагубных привычек: курения и приема спиртного;
• стрессовых ситуаций острого и хронического характера;
• наследственной предрасположенности.

Привести к патологии могут и другие болезни пищеварительной системы в виде холецистита, панкреатита, гастрита, дуоденита.

В медицине имеется и другое понятие под названием «симптоматические пептические язвы». Они возникают в результате ранее перенесенных стрессовых ситуаций, нарушения функциональности нервной системы, цирроза печени, ожогов и почечной недостаточности. Но такой тип недуга встречается крайне редко.

Симптоматическая картина

Болезни желудка и двенадцатиперстной кишки имеют различные симптомы. Отличается хроническим, волнообразным течением. Рецидивы встречаются весной и осенью.

Серьезные жалобы пациента наблюдаются в период обострения. Этот этап длится от одного до трех месяцев. После стихания признаков клиническая картина исчезает на несколько месяцев или лет. Привести к обострению могут различные неблагоприятные факторы в виде:

• погрешностей в питании;
• избыточных физических нагрузок;
• регулярных стрессовых ситуаций;
• инфекционного поражения;
• длительного применения лекарственных средств.

Во многих ситуациях язвенное поражение проявляется остро и сопровождается сильными болями в желудочной области.

Время возникновения болевого синдрома зависит от места локализации язвы. Он бывает нескольких видов.

1. Боли раннего характера. Возникают после употребления пищи. Их снижение происходит по мере выведения содержимого из желудка в кишечный канал. Наблюдаются в верхней области желудка.
2. Боли позднего характера. Синдром развивается через 2 часа после потребления пищи. Встречаются у тех людей, у которых язвенное поражение произошло в антральном отделе желудка.
3. Боли голодного характера. Проявляются натощак или ночью во время сна. Это явление относится к основным признакам язвенной болезни двенадцатиперстной кишки.

Болевой синдром не имеет определенной локализации, при этом могут иметь разнообразный характер в виде ноющего, режущего, сверлящего, тупого и схваткообразного.

Кислотность желудочного сока обычно повышена. Этот процесс ведет к повышенной чувствительности слизистой оболочки. Из-за этого появляется изжога. Она возникает одновременно с болезненным чувством.

Существуют и другие симптомы язвы желудка и двенадцатиперстной кишки. Большинство пациентов жалуются на отрыжку. Этот признак считается неспецифическим. Возникает на фоне ослабленности кардиального сфинктера в пищеводе. Также сочетается с антиперистальтикой. Отрыжка характеризуется отхождением кисловатого содержимого. Сопровождается повышенным слюноотделением и срыгиваниями.

Болезни желудка и двенадцатиперстной кишки сопровождаются периодической тошнотой и рвотными позывами. Рвота возникает на пике болевого синдрома. После нее у пациента наблюдается существенное облегчение. Именно поэтому человек пытается самостоятельно вызвать неприятное состояние. В рвотных массах имеется кисловатое содержимое, в котором имеются примеси плохо переваренной, недавно съеденной пищи.

Если говорить об аппетите, то он зачастую находится на неизменном уровне или немного повышен. В редчайших случаях во время обострения при сильном болевом синдроме наблюдается его понижение. Тогда наблюдается резкая потеря веса.

Примерно 50% больных отмечают нарушение процессов дефекации. По большей степени диагностируются запоры. Они бывают настолько стойкими, что это больше беспокоит человека, чем болевой синдром.

Диагностические мероприятия

Лечение язвы желудка и двенадцатиперстной кишки начинается только после постановки точного диагноза. Первым делом нужно обратиться к доктору и рассказать о существующих жалобах. Он составит анамнез и разузнает о наличии сопутствующих патологий.

После этого назначит обследование. В первую очередь пациенту проводят эзофагогастродуоденоскопию. Такой метод диагностики подразумевает введение трубки через ротовую полость. При помощи нее можно распознать состояние слизистой оболочки, выявить наличие язвочек и их количество. Такой способ исследования обязательно показан пациентам старше 50 лет при симптомах диспепсии и при наличии симптомов в виде желудочно-кишечных кровотечений, рвоты, затрудненного глотания.

Также в обязательном порядке осуществляются лабораторные методы исследования в виде:

• ОАМ и ОАК;
• сдачи каловых масс для выявления скрытой крови;
• определения уровня белка и холестерина в крови;
• проведения фракционного исследования желудочной секреции.

Врач может провести неинвазивные тесты для выявления кровотечения в полости пищеварительного тракта.

В обязательном порядке выявляется наличие Хеликобактер Пилори. Современные способы диагностики помогают обнаружить бактериального агента с высокой точностью. Проверить организм на наличие микробов врачи советуют настоятельно, так как эта причина является одной из распространенных. Для этого применяют тесты эндоскопического, морфологического и иммуноферментного типа.

Нередко при признаках язвенного поражения желудка и кишечника осуществляется рентгеноскопия с применением контрастного вещества. Перед выполнением манипуляций пациента просят принять раствор бария. После чего рентгеновский аппарат производит обработку зон, в которых могут сформироваться рубцовые изменения и деформации.

Лечебные меры при образовании язв

Лечение язвы желудка и двенадцатиперстной кишки подразумевает комплексный подход. Нужно не только принимать различные препараты, но также соблюдать строгую диету и использовать народные методики лечения.

Лечение язвы желудка и двенадцатиперстной кишки медикаментами подразумевает применение:

1. блокаторов протонной помпы. Они нужны для нормализации кислотности желудочного сока. Пациенту могут прописать Омепразол или Ланзопразол;
2. медикаментов для создания защитной пленки на слизистой оболочки в виде Пентоксила, Гастрофарма, облепихового масла;
3. препаратов для нормализации желудочного сока. К таким средствам относятся Фамотидин и Ранитидин;
4. медикаментов, которые способствуют понижению секреции соляной кислоты, в виде Фосфалюгеля, Маалокса, Алмагеля.

Также пациенту рекомендуется принимать успокаивающие препараты и антидепрессанты для избавления от проблем с нервной системой.

После того как острые симптомы заболевания будут устранены, необходимо избавиться от бактериального агента.

Медикаментозная терапия состоит из трех фаз и подразумевает использование:

• препаратов для устранения микробов в виде Метронидазола;
• антибиотиков в виде Кларитромицина или Амоксициллина;
• медикаментов на основе висмута.

Длительность лечебного курса составляет 10-14 дней. Во время приема антибактериальных средств необходимо употреблять пробиотики и йогурты со специальными бактериями для нормализации пищеварительного тракта.

Соблюдение строгой диеты

Лечение язвенной болезни желудка подразумевает не только прием таблеток, но и соблюдение строгой диеты. Под запрет попадают кофе, холодная и горячая пища, спиртные напитки. Необходимо отказаться от пагубных привычек и исключить стрессовые ситуации из жизни.

При сильном болевом синдроме стоит отказаться питания на несколько суток. При этом следует употреблять только воду. Как только боль пойдет на спад, можно постепенно вводить пищу в рацион.

Раздражения стенок желудка и двенадцатиперстной кишки должны быть минимиальными. Поэтому рацион следует составлять из хорошо переваренных и перетертых продуктов. Их температура не должна быть выше 35 градусов. Не рекомендуется злоупотреблять пищей, которая стимулирует чрезмерное отделение желудочного сока.

Лечение болезни строится на особом меню, в котором должны присутствовать:

• свежие молочные и кисломолочные продукты;
• мясо нежирных сортов в виде курицы, индейки, говядины, телятины;
• крупы;
• овощные блюда в пюреобразном состоянии;
• сливочное масло до 30 грамм в сутки;
• макароны и вермишель;
• вчерашний хлеб первого и высшего сорта;
• фрукты и ягоды.

Кушать нужно часто, но понемногу. Общая калорийность блюд за день не должна превышать 3000 килокалорий.

Хирургическое вмешательство

Если лечить язву медикаментами не удается, то пациенту проводят хирургическое вмешательство. Существует четыре вида операции в виде:

• резекции желудка;
• ваготомии;
• антректомии;
• пилоропластики.

Для восстановления организма помогут народные методы на основе трав, растений, меда, а также лечебная гимнастика.

При появлении первых признаков нужно незамедлительно обратиться за помощью к врачу. Он пропишет список лекарств, которые необходимо принимать. Если медикаментозная терапия будет бессильна, то больному проведут операцию, после которой стоит придерживаться особой диеты.