Лечение разрыва толстой кишки, ее симптомы и диагностика

Кишечный канал считается одним из важных органов. Он занимает практически всю брюшную полость и имеет длину от двух до шести метров. Этот орган отвечает не только за переваривание пищи, но и за всасывание полезных элементов, выведение токсинов и состояние иммунной функции. Одно из серьезных патологий является разрыв толстой кишки.

Причины разрыва толстой кишки

Разрыв кишки считается одной из серьезнейших патологий. Встречается она крайне редко при травмировании области живота.

Разорваться толстый кишечник может в следствии:

• закрытого тупого ушиба в область живота. Сюда можно отнести аварию, падение с большой высоты;
• большой напряженности органов и повышенного внутрибрюшного давления во время родовой деятельности у женщин;
• сильной сдавленности нижней части живота;
• проведения диагностических процедур неопытным специалистом;
• получения резкого удара тяжелым предметом в зону живота;
• сексуального насилия в зону прямой кишки. По статистическим данным примерно у 40% жертв наблюдается разрыв прямой кишки.

Разрыв кишечника может произойти и по другим причинам. Сюда относят запоры хронического характера, наличие грыж и спаечного процесса, появление новообразований в органе.

Симптомы травмы кишечника

Первым признаком такой патологии является появление сильного болевого чувства. По характеру оно может отличаться. Все зависит от того, какая травма была нанесена, и какая область пострадала. При закрытом ушибе больной чувствуют резкую и сильную боль. Локализуется в нижней части живота. Неприятное ощущение усиливается во время пальпирования.

При разрывании кишечного тракта пульс и сердцебиение учащаются. Слизистые оболочки и язык становятся пересушенными. В брюшной зоне не прослушиваются шумы перистальтики.

Если у больного произошел полный отрыв органа от брыжейки, то наблюдаются следующие признаки в виде:

• сильной кровоточивости из прямой кишки;
• понижения артериального давления;
• тахикардии;
• побледнения кожного покрова;
• вялости;
• беспокойного состояния.

Чтобы точно поставить диагноз, проводится рентгеновское исследование.

Любой разрыв толстой кишки характеризуется:

• вздутостью живота;
• болевым чувством во время опорожнения кишечного канала;
• появлением кровавых выделений из анальной зоны;
• зудом и жжением;
• обильной влажностью кожного покрова вокруг заднего отверстия;
• выпадением кишечных петель из прямой кишки;
• повышением температурных показателей.

Если разрыв кишки имеет открытый характер, тогда наблюдается появление раны с большим кровотечением. Тогда требуется срочная хирургическая помощь, где происходит обработка раны и выполнение ревизии органов в брюшной полости.

Диагностика травмы кишечника

При первых симптомах разрывания кишечного тракта необходимо в срочном порядке обратиться к специалисту. Если причины патологического процесса кроются в падении с большой высоты или ДТП, то нужно вызывать бригаду скорой помощи, так как часто люди, пережившее такой процесс, находятся в бессознательном состоянии.

Первым делом производится пальпирование живота и пальцевое исследование. Для определения патологии, доктор назначает обследование, куда входит:

• рентгеновское исследование;
• лапароскопия;
• ультразвуковое диагностирование;
• ректороманоскопия;
• аноскопия;
• компьютерная томография.

Если у пациента была колото-резаная рана, то нужно произвести ПХО повреждений. Открытые травмы диагностировать гораздо проще.

Если заболевание имеет отяжеленный характер, то без медицинской помощи тут просто не обойтись. Если поврежденность не сильно серьезная, наблюдаются несильные боли, которые пациент в состоянии пережить. Но несвоевременное обращение к доктору может привести к проявлению неблагоприятных осложнений. Сюда относят сильную интоксикацию организма и внутреннюю кровоточивость.

При разрыве пищеварительного тракта не стоит медлить с визитом к доктору. Иначе это может привести к смертельному исходу.

Лечение разрыва кишечного тракта

Травма кишечника считается очень опасной. При несвоевременном обращении к врачу смертность составляет 20-25 процентов. Самым эффективным способом лечения считается оперативное вмешательство. После этого назначается консервативная терапия, куда входит прием антибактериальных средств и соблюдение строгой диеты.

Хирургическая процедура проводится с применением эндотрахеального наркоза, а также при помощи разнообразных миорелаксантов. Очень часто доктор обнаруживает кровяную жидкость. Ее удаление производится при помощи электроотсоса. То есть производиться осушение брюшной области, и выявляется источник подтекания крови.

Во время процедуры производится ушивание или резекция кишечного канала. Главной задачей доктора является своевременное обнаружение поврежденной области, устранение кровоточивости и обеспечение нормальной проходимости.

Восстановительный этап после разрыва и соблюдение диеты

После выявления причины повреждения и ее устранения пациент остается в стационаре под наблюдением врачей еще в течение одной-двух недель. В это время доктор советует соблюдать постельный режим, избегать тяжелой физической нагрузки и поднятия тяжестей.

Главной задачей восстановительного этапа является налаживание перистальтики кишечного канала, поэтому надо придерживаться строгой диеты.

В рацион можно включать перетертую пищу в виде овощных супов, каш, нежирного мяса. Также следует употреблять кисломолочные продукты. Категорически запрещается употреблять в пищу жирные, острые, жареные, копченые блюда.

После больницы врач не разрешает принимать горячие ванны. Самым идеальным вариантом считается теплый душ. Ежедневно надо выполнять облегченный массаж. Это подразумевает массирование желудочной области легкими и поглаживающими движениями.

Также производится медикаментозная терапия. Пациенту назначают антибактериальные средства. Это позволит избежать осложнений в виде воспаленности и интоксикации.

Некоторые специалисты применяют необычный метод быстрого восстановления кишечного тракта после оперативного вмешательства в виде иглоукалывания. Манипуляции с иголками помогают восстановить работу нервной системы, нормализовать сон.

При внебрюшных патологиях производится санация при помощи антисептических и дезинфицирующих средств. Если наблюдаются трещины в анальной области, то производится консервативная терапия. Она подразумевает применение свечей, мазей и таблеток для приема внутрь.

Если наблюдаются запоры, то больному прописывают прием легких слабительных медикаментов. Сюда относят свечи или таблетки растительного происхождения в виде глицериновых, облепиховых свечей, сиропа Дюфалак, Фитолакса, Гуталлакса. А также рекомендуется употреблять чернослив, изюм, свеклу в отварном виде, печеные яблоки и абрикосы.

Профилактические мероприятия

Когда разрывается пищеварительный тракт, это явление довольно неприятное и очень серьезное. Патология характеризуется сильным болевым чувством. По этому признаку уже можно определить что-то неладное.

Чтобы избежать надрывов, надо придерживаться некоторых рекомендаций.

1. Если человек занимается тяжелой атлетикой или испытывает ежедневные физические нагрузки в связи с рабочей деятельностью, то нужно страховаться и сильно не перегружать организм.
2. Бывает и такое, что кишечник повреждается каловыми массами при натуживании. Такое травмирование наблюдается вследствие запора. В данном случае врачи советуют придерживаться строгой диеты, где в рационе присутствует большое количество клетчатки.
3. Проводить специальную гимнастику. Она не подразумевает выполнение тяжелых упражнений. Достаточно несколько раз в день совершать по несколько приседаний, скручиваний и качаний пресса.
4. Периодически можно производить очистку кишечного тракта при помощи клизм и слабительных средств. Что лучше подобрать, подскажет только врач, исходя из особенностей организма.
5. Совершать ежедневные пешие прогулки после рабочего дня в течение тридцати-сорока минут.

При возникновении первых признаков стоит незамедлительно обратиться к доктору.

Разрыв пищеварительного тракта является серьезным процессом, который может привести к смертельному исходу. Чтобы этого избежать, надо соблюдать профилактические меры и своевременно обследоваться у врача.