Как лечить язву желудка, ее причины и симптомы

Язва желудка относится к одному из серьезных заболеваний, которое при отсутствии своевременного лечения может привести к неблагоприятным последствиям и даже смертельному исходу. В нынешнее время эту болезнь стали выявлять все чаще. Диагностируется в возрасте от 30 до 60 лет. При этом пациенты долгое время игнорируют симптомы и поздно обращаются к доктору. Как же проявляется заболевание и когда стоит обращаться к доктору? Расскажем.

Понятие о язвенном поражении желудка

Язвенная болезнь встречается у взрослых. Под данной патологией принято понимать раздражение слизистой оболочки и образование язвенных дефектов на ней. Они могут быть одиночными, так и множественными.

Они имеют главное отличие от эрозий. Повреждение распространяется не только на поверхностные слои, но также на подслизистые и мышечные ткани. Язвы могут заживать, но на их месте появляются рубцы.

Заболевание желудка диагностируется у 10% населения. Принято считать, что двенадцатиперстная кишка поражается гораздо чаще. Среди пациентов выделяют мужчин молодого и среднего возраста, у которых первая группа крови.

У женской половины населения болезнь развивается после наступления климакса. Этот процесс связывают с нехваткой в выработке женских гормонов под названием эстроген.

Смертность составляет около 5%. Ее связывают с наличиями серьезных осложнений в виде перфорации и кровоточивости.

Причины язвенной болезни

Врачи до сегодняшнего дня так и не могут сказать о точных причинах развития болезни. Но ученые считают, что в основе возникновения лежит нарушение зыбкого баланса между агрессивными и защитными факторами.

К причинам агрессии относят:

• избыточное вырабатывание желудочного сока, повышение уровня соляной кислоты и пепсина;
• дуоденогастральный рефлюкс. При такой патологии содержимое тонкой кишки с желчью попадает обратно в желудок;
• заражение слизистой оболочки бактериальными агентами. К самому распространенному возбудителю относят Хеликобактер Пилори.

В качестве защитных факторов выступают:

• бикарбонаты. Это вещества, которые нейтрализуют избыток соляной кислоты;
• мукопротеины. Под этим понятием принято понимать слизь, которая имеет способность прикрывать слизистые клетки;
• простагландины;
• достаточный кровоток в гастродуоденальной слизистой;
• наличие хорошего местного иммунитета.

При язвенном поражении наблюдается увеличение активности агрессивных факторов в результате недостатка защиты. Этот процесс и ведет к образованию язвочек.

Привести к рецидиву могут и другие причины в виде:

• нерационального и беспорядочного питания;
• стрессов хронического или острого характера;
• умственных перегрузок;
• наследственной предрасположенности;
• наличия пагубных привычек: курения и распития спиртных напитков;
• наличия хронических патологий в желудке. Чаще всего к язве приводит гастрит с повышенной кислотностью;
• экологических проблем.

Неблагоприятно сказываются на желудке сразу несколько факторов.

Симптомы язвенного поражения желудка

Перед тем, как лечить язву желудка, необходимо понять, как проявляется патология. Поэтому первый делом на приеме врач расспрашивает о существующих жалобах. Симптомы язвы желудка могут заключаться в следующем.

1. Боли постоянного или приступообразного ноющего характера, которые ощущаются в подложечной области. В период обострения носят острый характер. Возникают непосредственно после употребления пищи или в ночное время суток. Зачастую отдают в спинную, подреберную или пупочную часть.
2. Появление чувства тяжести, жжения, переполнения или дискомфортных ощущений. Такие признаки язвы желудка появляются на голодный желудок или после приема еды.
3. Тошнота, которая может сменяться на обильную рвоту. Такой процесс наблюдается на самом пике переваривания пищи, то есть через 1-1,5 часа после приема пищи. После завершения приступа наступает существенное облегчение. В рвотных массах находятся кусочки непереваренной пищи с желчью.
4. Нарушение стула. В период обострения наблюдаются длительные запоры. Но некоторые пациенты жалуются на понос.
5. Повышение аппетита за счет повышения секреции желудка.
6. Потеря веса. У некоторых пациентов, наоборот, наблюдается отсутствие аппетита. Это происходит из-за боязни появления нового болевого синдрома. Такие симптомы язвы желудка у взрослых ведут к сокращению потребляемой пищи.
7. Развитие психоэмоционального расстройства в виде отсутствия настроения, излишней тревожности, агрессивности, повышенной утомляемости, внутреннего перенапряжения, нарушения сна.

Проявление язвы желудка начинается постепенно. В некоторых случаях болезнь протекает без явных признаков. Тогда постепенно формируются серьезные осложнения, которые ставят под угрозу жизнь больного.

Неблагоприятные последствия при язве

Признаки язвы желудка нужно распознавать как можно скорее. При отсутствии своевременного лечения неизбежно развиваются неблагоприятные последствия в виде:

• желудочно-кишечного кровотечения. Такая патология сопровождается появлением внезапной слабости, чувством дурноты, рвотой и разжиженным стулом. При этом каловые и рвотные массы имеют темный оттенок и густую консистенцию. Иногда человек теряет сознание при длительных и сильных болях;
• прободения или перфорации желудочных стенок. Этот вид осложнения характеризуется попаданием кислого содержимого в брюшную полость, что ведет к развитию перитонита. Основными признаками являются интенсивный кинжальный болевой синдром и самопроизвольное сокращение мышечных структур в подложечной зоне;
• пенетрации. Такое состояние характеризуется проникновением язв в рядом расположенные органы. Зачастую страдает поджелудочная железа, на фоне чего развивается панкреатит. Характер болей и их иррадация изменяется, при этом их сложно убрать обычными медикаментами;
• стеноза. Под таким осложнением принято понимать серьезное рубцовое изменение, которое ведет к значительному сужению луковицы двенадцатиперстной кишки или выходного отверстия желудка. Сопровождается некоторыми симптомами в виде рвоты со зловонным запахом, существенного понижения веса, потери аппетита, расстройства в обменных процессах;
• рака желудка. Образование злокачественных опухолей наблюдается в 4% от всех случаев. На ранней стадии все признаки являются скрытыми. При активном росте выделяют несколько симптоматических проявлений в виде резкой потери массы тела, изменения характера болевого синдрома, исчезновения их связи с приемами пищи, отвращения к еде, прогрессирующей ослабленности, нарушения глотательной функции.

Предотвратить их развитие можно, если регулярно проходить осмотр у врача и придерживаться всех рекомендаций.

Диагностика язвы в желудке

Если у пациента появились первые симптомы и проявления язвы желудка, то нужно незамедлительно попасть на прием к врачу. Бывает и такое, что живот начинает болеть очень сильно и невыносимо. Тогда требуется вызов Скорой помощи и госпитализация пациента в стационар.

Чтобы назначит обследование и поставить точный диагноз, доктору следует рассказать о всех существующих жалобах, характере болей и общем самочувствии. Потом врач пальпирует живот.

Для подтверждения диагноза назначаются различные методы исследования.

1. Эндоскопия или фиброэзофагодуоденоскопия. Это один из основных способов диагностирования. Он позволяет разглядеть все дефекты на слизистой оболочки желудка, выявить их местонахождение, количество и внешний вид. Также можно определить, есть ли внутреннее кровотечение. Также производится забор материала для биопсии.
2. Хромогастроскопия с контрастным веществом. Этот метод помогает обнаружить избыточную желудочную секрецию и образование предраковых состояние.
3. Морфологический анализ. Под данным способом исследования принято понимать микроскопический осмотр, при помощи которого производится оценка интенсивности воспалительного процесса, атрофических и склеротических изменений. Также помогает исключить наличие злокачественных образований.
4. Рентгеноскопия с использованием контрастного вещества. При помощи данной методики можно уточнить местонахождение язвенных поражений, исключить наличие осложнений и деформаций.
5. рН-метрия. Этот тип обследования дает оценку уровню кислотности в желудке.

Если диагноз подтверждается, то назначается лечение. Оно подбирается исходя из индивидуальных особенностей организма и степени поражения желудочных стенок.

Лечебные мероприятия при язвенном поражении желудка

Лечение язвы желудка зависит от стадии болезни. При выявлении ранних симптомов удается провести комплексную терапию, которая включает:

• соблюдение диеты;
• применение медикаментов;
• физиотерапевтическое лечение;
• выполнение специальной гимнастики;
• использование народных методов.

При отсутствии положительного эффекта и стремительном ухудшении общего состояния производится хирургическое вмешательство.

Правильное питание

Хоть лекарственные препараты и считаются одним из основных методов лечения, без соблюдения строгой диеты не обойтись. Поэтому врачи советуют придерживаться некоторых рекомендаций.

1. Правильное питание подразумевает исключение из рациона химически раздражающих блюд в виде копченостей, маринадов, специй, пряностей, солений. К запрещенным продуктам относятся ржаной хлеб, красная смородина, клюква, слива, кетчуп.
2. Запрещается употреблять овощи, которые богаты эфирными маслами в виде лука, редиса, чеснока, редьки. Также нельзя кушать слишком наваристые супы.
3. Нежелательно употреблять слишком холодные или горячие блюда.
4. Пища должна отвариваться или отпариваться.
5. Питание должно быть дробным. Кратность приема пищи колеблется от 5 до 7 раз. При этом порции должны быть небольшими.

Также во время обострения советуют употреблять минеральные воды «Ессентуки», «Джермук», «Боржоми».

Медикаментозная терапия язвы желудка

Когда начинают лечить язву, не обойтись без лекарственных средств. В нынешнее время существует много различных противоязвенных средств.

Антисекреторные лекарства

Они нейтрализуют соляную кислоту и предотвращают рубцевание тканей:

• холинолитики на основе платифиллина, гастроцепина, метацина;
• блокаторы Н2 (против гистаминовых рецепторов) на основе роксацидина, ранитидина, фамотидина, пилорида;
• блокаторы протоновой помпы на основе пантопразола, омепразола, эзомепразола. Эти препараты считаются самыми мощными из группы секретолитиков.

Препараты для борьбы с бактериальными агентами

К эффективным и часто назначаемым относят Тетрациклин, Метронидазол, Кларитромицин. Также неплохой результат показывают препараты на основе висмута.

Антацидные средства

Они понижают уровень кислотность желудочного сока, и купируют спазм в мышцах. К данной группе относятся Ренни, Гевискон, Фосфалюгель, Алмагель, Гастал.

Гастроцитопротекторы

Их воздействие направлено на усиление защитных функций слизистой оболочки. К этой группе медикаментов относят Де-нол, Смекту, Викалин.

Репаранты

Они стимулируют регенерационные процессы, благодаря чему язвы быстрее заживают. Чаще всего пациентам назначают облепиховое масло, Солкосерио, Гастрофарм.

Психотропные средства

Психотропные средства необходимы при постоянных стрессовых ситуациях и депрессивном состоянии. Лучше всего употреблять отвары или таблетки на основе валерианы и пустырника. Если они не помогают, то прописываются более мощные средства в виде Элениума, Диазепам.

Неприятная симптоматика исчезает через 3-4 дня. Но длительность лечебного курса обычно продолжается в течение 2-4 недель.

Физиотерапия

Такой способ лечения выступает в качестве дополнительного. Он усиливает воздействие медикаментов. После нескольких сеансов наблюдается уменьшение болевого синдрома, улучшение местного кровообращения и лимфотока. Физиотерапия проявляет выраженный противовоспалительный эффект.

В период обострения пациентам рекомендуют пройти курс микроволновой терапии, синусоидальных токов, ультразвука, магнитотерапии, электрофореза с папаверином или новокаином.

После завершения острого периода положительный результат принесут парафиновые или грязевые аппликации. Их накладывают на подложечную область. Также помогают и другие методики в виде электрофореза, УВЧ, валериановых ванночек.

Народные средства лечения язвы

Такой метод лечения позволяет усилить эффект от лекарств. При правильном подборе трав удается уменьшить проявление воспалительного процесса, справиться с болевым синдромом, защитить слизистую оболочку, простимулировать процесс заживления язвочек и нормализовать стул. Без консультации врача народные средства использовать нельзя, иначе состояние может только ухудшиться.

Хирургические манипуляции

При отсутствии лечения пациенту проводят операцию. При незначительном поражении организма используют малоинвазивное вмешательство. Проводится при помощи эндоскопа. В более запущенных случаях осуществляется удаление пораженного участка.

О целесообразности операции принимает решение только врач исходя из возраста больного и течения болезни.