Причины и лечение аденокарциномы желудка, ее виды

В последнее время врачи все чаще стали диагностировать заболевания злокачественного характера. Одной из таких патологий является аденокарцинома желудка. Под этим понятием принято понимать злокачественную опухоль, которая разрастается из эпителиальных железистых структур. Этот тип ракового образования считается распространенным явлением и занимает 4 место среди онкологических болезней.

Причины появления аденокарциномы желудка

Если оценивать статистические данные, то в 95% от всех онкологических случаев диагностируется аденокарцинома. В медицине ее описывают как рак желудка. Формирование этой патологии происходит в течение нескольких лет. В некоторых ситуациях этот период длится от 15 до 20 лет. Зачастую выявляется у пациентов после диагностического обследования в возрасте старше 45 лет.

У 40% больных данная аномалия обнаруживается только на 3-4 стадии, когда лечение медикаментами и диетой не дает положительных результатов. Причиной такого процесса является недостаточное внимание на состояние своего организма и отсутствие ярко выраженных симптомов.

Желудочный тип аденокарциномы ведет к проявлению метастаз. В большинстве случаев такой аномалии подвергается мужская часть населения. В запущенных ситуациях проводить операцию бесполезно, так как болезнь поражает и другие рядом расположенные органы.

Точную причину развития карциномы желудка так выявить и не удалось. Но врачи выделяют несколько провоцирующих факторов в виде:

  • нерационального питания. К этой категории относится употребление пищи в сухомятку, соблюдение долгое время строгих диет, прием продуктов с канцерогенами;
  • производственного фактора;
  • пониженной секреции соляной кислоты;
  • нарушения местного кровотока в органе;
  • генетической предрасположенности;
  • бактериального поражения Хеликобактер Пилори;
  • возрастной категории старше 45 лет;
  • наличия пагубных привычек: курения и распития спиртных напитков;
  • гастрита атрофического или гиперпластического типа;
  • желудочного полипа аденоматозного характера;
  • нелеченных язвенных дефектов на слизистой оболочке;
  • состояния после удаления части желудка;
  • продолжительного применения нестероидных противовоспалительных лекарств, цитостатиков и химиопрепаратов.

Привести к такому состоянию может анемия, которая характеризуется длительным недостатком витамина В12.

Виды аденокарциномы

Виды аденокарциномы в желудке

В медицине принято выделять 5 основных видов заболевания. Также существует 4 подвида аденокарциномы желудочной полости.

Подразделяют основные формы заболевания в виде:

  • полипозной аденокарциномы. Имеет ограниченный вид опухоли;
  • язвенной формы. Обладает расширенными границами;
  • псевдоязвенной аденокарциномы. По внешнему виду образование напоминает язвенное поражение;
  • диффузной формы. Опухоль не имеет четких границ;.

Последний тип патологического процесса является группа новообразований несекретного характера.

Также в медицине выделяют несколько подвидов аномалии в виде:

  • папиллярной. Образование обладает пальцевидной формой. Разрастается из сосочков эпителиального слоя во внутренней части желудка;
  • тубуляной. Опухолевидное новообразование, которое состоит из кистозно-расширенных или разветвленных тканей;
  • слизистой. Этот вид опухоли постоянно вырабатывает слизистое содержимое. Благодаря такому процессу ее легко обнаружить при гастроскопии;
  • перстневидно-клеточной. Патология распространяется на внутренние слои желудочной полости.

Железистый рак желудка подразделяется по типу строения.

  1. Низкодифференцированная аденокарцинома желудка. Такой тип опухоли считается самым опасным из всех. Клеточные структуры не выполняют свои функции, так как их строение полностью разрушено. Образование формируется довольно быстро. Имеет способность распространяться в более глубокие слои органа. В 95% от всех случаев имеет неблагоприятный прогноз.
  2. Высокодифференцированная аденокарцинома желудка. Строение таких клеточных структур мало чем отличается от обычных. Они в некоторой степени выполняют свои функции. Но клеточное ядро слегка удлиняется. Опухоль растет медленно, поэтому в большинстве случаев болезнь протекает бессимптомно.
  3. Умеренно дифференцированная аденокарцинома желудка. Находится между высоко- и низкодифференцированной формой. Если сравнивать с первым типом патологии, то в этом случае образование состоит из большого количества атипичных клеточных структур. Если патологию выявить на первой стадии, то прогноз будет благоприятным.
  4. Малодифференцированная аденокарцинома желудка. Не состоит из железистых тканей.
  5. Недифференцированная аденокарцинома желудка. Опухоль не формируется из железистых тканей, а также не проявляет симптомы дифференциации. Прогноз аденокарциномы желудка неблагоприятный.

Определить тип патологического процесса и его стадию сможет только врач после проведенного обследования. Самостоятельно выявить только симптомам не представляется возможным.

Симптоматическая картина

опухоль в желудке
Во многих ситуациях данная патология развивается постепенно. Поэтому обнаружить опухоль удается только на 3-4 стадии. На ранних стадиях выявляется случайно во время диагностического обследования.

На начальных стадиях аденома никак себя не проявляет. Лишь изредка пациент жалуется на кратковременные диспепсические нарушения. Чаще всего люди этот процесс путают с перееданием или применением некачественной и тяжелой пищи. Болезнь сопровождается отрыжкой воздухом или кисловатым содержимым, тошнотой, плохим аппетитом, незначительными болезненными ощущениями в желудочной полости, периодическим вздутием живота. У некоторых больных возникает отравление или непереносимость к некоторым видам белковых продуктов.

В запущенных случаях аденокарцинома проявляется:

  • болезненными ощущениями в области желудка. Возникают вне зависимости от приемов пищи. Могут отдавать в грудную, лопаточную или спинную область;
  • нарушением стула. Опухоль ведет к расстройству пищеварительных процессов, на фоне чего появляются запоры или понос;
  • полным отсутствием аппетита;
  • понижением веса в результате отказа от приемов пищи и нарушенного переваривания еды;
  • дегтеобразного стула. Формируется при внутреннем кровотечении или распаде опухолевидного образования;
  • рвотой пищевыми остатками с прожилками крови;
  • общей интоксикацией организма. Больной жалуется на вялость, ослабленность, понижение работоспособности, хроническую усталость.

Потеря аппетита, нарушенный процесс переваривания пищи и кровотечение ведет к развитию анемии. Кожный покров начинает бледнеть, а в некоторых случаях иметь желтоватый оттенок. Понижается уровень гемоглобина, ухудшается общее состояние волос и ногтей.

При такой патологии у пациента периодически возникает гиперсаливация и повышается температура выше 37,5 градуса. Наблюдается нарушение в функционировании нервной системы, которое проявляется в раздражительности, апатии и депрессивном состоянии.

В некоторых ситуациях опухоль не характеризуется болезненными ощущениями в животе и симптомами пищеварительного расстройства. Врачи утверждают, что такое течение болезни более опасно, так как образования обнаруживаются только на последних стадиях.

степени аденокарциномы

Возможные осложнения после аденокарциномы

Опухоль в желудочной полости при отсутствии своевременного лечения ведет к развитию серьезных осложнений в виде:

  • перфорации желудочных стенок. Опухолевидное образование поражает все слои органа, поэтому может вызвать расплавление тканей. В результате этого содержимое органа попадает в брюшную полость и ведет к проявлению перитонита;
  • желудочного кровотечения. Раковые клеточные структуры вызывают повреждение кровеносных сосудов;
  • анемии. При нарушении пищеварительного процесса и частых кровотечениях организм испытывает нехватку гемоглобина в крови;
  • стеноза привратника. Тканевые структуры разрастаются, что ведет к сужению просвета привратника. Такое явление затрудняет прохождение пищи из желудочной в кишечную полость;
  • асцита. Тканевые структуры передавливают венозные сосуды, тем самым вызывая скопление жидкости в брюшной полости.

Самым опасным осложнением при отсутствии лечения считается смертельный исход.

Диагностические мероприятия

злокачественная опухоль
Что дифференцировать патологию от других видов заболевания, необходимо при первых признаках обратиться за помощью к доктору. Врач выслушает жалобы больного, составит анамнез и осмотрит живот.

После этого назначит обследование, включающее:

  • эзофагогастродуоденоскопию. Это эндоскопический способ диагностики, который помогает обнаружить подозрительные очаги в слизистой оболочке желудка. Ко всему этому, производится биопсия тканевых структур. Материал отправляется на гистологию;
  • рентгенографию с контрастным веществом. Помогает установить место локализации опухоли и выявить нарушение моторной функции органа;
  • ультразвуковую диагностику органов брюшной полости. Позволяет обнаружить метастазы;
  • компьютерная томография. Выявляет первичные очаги аденокарциномы;
  • анализ крови и каловых масс на наличие Хеликобактер Пилори;
  • анализ крови на онкомаркеры. Проводится при подозрении на рак;
  • общий анализ крови для выявления анемии, степени воспалительного процесса.

При подтверждении диагноза врач подбирает индивидуальную схему лечения.

частичное удаление желудка

Способы лечения аденокарциномы желудка

Лечебные мероприятия напрямую зависят от вида патологического процесса и стадии. Если у больного выявлено умеренно или высокодифференциальная аденокарцинома на начальной стадии, то осуществляется хирургическое вмешательство. Существует два основных вида операции в виде:

  • субтотальной резекции. Производится частичное удаление желудочной полости и пораженных рядом расположенных тканей;
  • гастрэктомии. Убирается весь желудок с нижним участком пищевода, тонкой кишкой и лимфоузлами.

До и после операции пациенту назначают радиолучевую или химиотерапию. Такие методики лечения направлены на уменьшение размеров опухоли.

В запущенных ситуациях хирургическое вмешательство неэффективно. Но для улучшения общего самочувствия врачи проводят паллиативное вмешательство в виде:

  • эндолюмиальной лазерной терапии. Этот способ лечения помогает убить раковые клетки при помощи лазера;
  • эндолюминального стенирования. В желудочную полость помещается стенд, который дает возможность пациенту кушать самостоятельно.

На поздних стадиях лечение подразумевает:

  • проведение радиолучевой и химиотерапии;
  • применение обезболивающих препаратов;
  • прием медикаментов для улучшения моторной функции.

Лечение низкодифференцированной аденокарциномы желудка народными средствами неэффективно. Их можно принимать только в качестве вспомогательного лечения для нормализации пищеварительной функции, улучшения общего состояния организма и устранения болевого синдрома. Прежде чем применять народные средства необходимо получить консультацию у доктора.

Прогноз выживаемости человека

Выживаемость пациентов при раковых образованиях зависит от стадии болезни и своевременного обращения к доктору. Первая и вторая стадия обнаруживается крайне редко лишь в 20% от всех случаев. Если удаление пораженной части произошло вовремя, то прогноз благоприятный.

Прогноз значительно лучше, когда образование локализуется в верхней и нижней части желудочной полости. Выживаемость также зависит от дифференцирования. Чем оно выше, тем у пациента больше шансов на длительную жизнь.

Если у пациента диагностирована низкодифференцированная аденокарцинома желудка, выживаемость составляет от 10 до 20% на 3 стадии и от 3 до 5% на 4 стадии.

Нужно принимать во внимание и то, что этот тип патологии редко дает о себе знать на начальных стадиях развития. Поэтому не стоит пренебрегать своим здоровьем, посещениями врача и регулярными обследованиями пищеварительного тракта.

98 Просмотров
Советы и рекомендации
Добавить комментарий




Информация на сайте предоставляется исключительно в справочных целях. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу.

Наверх