Что такое псевдокиста поджелудочной железы, ее лечение

Поджелудочная железа считается одним из уязвимых органов пищеварительной системы. При неправильном питании, злоупотреблении алкоголем или медикаментами происходит неизбежное травмирование стенок ферментативной полости. Это неблагоприятно сказывается на работе всего кишечного тракта. Одной из распространенных патологий считается псевдокиста поджелудочной.

Причины появления псевдокисты

Что такое псевдокиста поджелудочной железы, знают не все пациенты. Такой тип патологии даже может перепутать еще не совсем опытный врач. Под этим понятием принято понимать образование доброкачественного характера, которое появляется на теле или хвостовой части органа. В своем составе не имеет железистых тканевых структур.

От истинной кисты псевдокиста поджелудочной железы отличается отсутствием типичной симптоматической картины. Диагностировать ее сложно, но можно при помощи тщательного обследования.

В медицине выделяют несколько основных причин патологического процесса в виде:

  • панкреатита. Воспалительный процесс в поджелудочной железе. Принято считать, что болезнь осложняется псевдокистой в 50% случаев при острой форме и в 80% случаев при хроническом течении;
  • травмирования передней брюшной стенки и повреждения самого органа. Посттравматические новообразования доброкачественного типа характеризуются наличием внутри большого количества панкреатических ферментов. Они представляют опасность для больного, ведь существует высокая вероятность загноения образования;
  • развития осложнений после хирургического вмешательства. Могут привести к возникновению атерогенных псевдокист;
  • бесконтрольного применения искусственных пищеварительных ферментов. Такое явление чаще всего наблюдается при хроническом панкреатите;
  • атеросклероза ферментативной полости;
  • фиброза тканей поджелудочной железы. Такие изменения встречаются при длительном течении воспалительного процесса.

Кисты и свищи поджелудочной железы имеют некоторые отличия от псевдокист. Но правильно поставить диагноз сможет только опытный врач после выполнения диагностических мероприятий.

псевдокиста поджелудочной железы

Разновидности патологического процесса и симптоматическая картина

Псевдокисты принято подразделять на несколько видов. Их тип зависит от причины патологического процесса.

Они бывают:

  • панкреатическими;
  • постнекротическими;
  • посттравматическими;
  • геморрагическими.

Еще псевдообразования подразделяются в зависимости от места расположения. Они могут находиться на теле или хвосте. На головке они образуются достаточно редко. Доброкачественные опухоли бывают большими или маленькими, единичными или многочисленными.

Новообразования подразделяются и по эхопризнакам и бывают:

  • гиперэхогенными;
  • гипоэхогенными;
  • анэхогенными.

Разновидность патологии может повлиять на симптоматическую картину.

На начальных стадиях псевдокисты не имеют особой симптоматической картины. Они не давят на соседние органы и нервные окончания. Процесс вырабатывания ферментов не подвергаются нарушению.

При дальнейшем их развитии появляются некоторые симптомы в виде:

  • болезненного чувства. Наибольший дискомфорт человек испытывает при обострении острого панкреатита, которое сопровождается разрушением тканевых структур. Постепенно болевой синдром идет на спад. При закупоривании протоков боль отличается приступообразным характером. Если пациент жалуется на режущее ощущение, то этот признак сигнализирует о нагноении или разрывании образования;
  • нарушения пищеварительного процесса. Пациент жалуется на тошноту и позывы к рвоте. Запоры хронического характера сменяются на понос. При недостаточном вырабатывании ферментов наблюдается прекращение всасывания питательных веществ в кишечнике, на фоне чего человек теряет вес;
  • развития механической желтухи. Такой процесс сопровождается пожелтением слизистых оболочек глаз и ладоней, зудом, посинением носогубного треугольника; Симптоматика наблюдается при образовании псевдокисты в верней области поджелудочной железы;
  • отекания нижних конечностей. Является характерным признаком передавливания нижней полой вены;
  • задерживания мочеиспускания. Происходит нарушение оттока жидкости по мочеточникам. Наблюдается при новообразовании больного размера;
  • частичной непроходимости кишечного канала.

Если своевременно не обратить внимания на проблему, то возможно развитие серьезных неблагоприятных последствий.

Диагностические мероприятия при псевдокистах

Тревожным сигналом для обращения к специалисту является болевой синдром. Он может долгое время беспокоить пациента.

Чтобы выявить недуг, нужно пройти обследование, которое подразумевает:

  • осматривание и опрашивания пациента. Доктор узнает о наличии симптомов, составляет анамнез и выявляет сопутствующие болезни. После этого проводит пальпацию эпигастральной и брюшной полости. Во время ощупывания обнаруживается выпирание передней брюшной стенки и круглое новообразование;
  • сдачу крови на биохимический анализ. Информативен только в том случае, если опухоль образовалась в результате панкреатита. На начальных стадиях уровень ферментов будет находиться на высоком уровне, на поздних — на пониженных значениях;
  • рентгенографию с введением контрастного раствора. Позволяет увидеть не только псевдокисту, но и смещение соседних органов;
  • ультразвуковую диагностику. Безопасным и информативный метод. Обнаруживает месторасположение и размеры образования. Определяет осложнения;
  • эзофагогастродуоденоскопию. Показана пациентам при воспалительном процессе, варикозном расширении пищеводных вен и компрессии близкорасположенных органов;
  • эндоскопическое исследование. Помогает в выборе более эффективной методики лечения;
  • цитологическое исследование содержимого новообразования. Определяет характер патологии;
  • компьютерную томографию. Более информативный способ диагностики.

По результатам анализа и обследования можно не только поставить точный диагноз, но и определить причину аномального процесса.

патологии поджелудочной железы

Лечебные мероприятия

Сразу после постановки диагноза определяется схема лечения. Врачебный подход зависит от стадии заболевания, размеров кистозного образования, наличия осложнений.

Существует несколько методик лечения:

  • медикаментозная терапия;
  • операция;
  • дренирование.

Первый способ больше подходит тем пациентам, у кого киста имеет незначительный размер.

Хирургическое вмешательство показано тем людям, у кого псевдокисты имеют размер больше 6 см.

Дренирование псевдообразования

Дренирование кисты
Дренирование кисты поджелудочной железы осуществляется несколькими способами.

  1. Чрескожный метод. Считается высокоэффективным, но имеет высокий риск развития осложнений.
  2. Линейная эндоскопическая эхография. Данные манипуляции подразумевают присоединение специальной трубки и осуществление оттока содержимого в желудок или кишечник. Такой способ эффективен в том случае, если псевдообразование располагается близко с органами ЖКТ.
  3. Транспиллярное дренирование. Кистозная капсула очищается при помощи специального стента. Его устанавливают во время эндоскопического обследования.
  4. Внутреннее дренирование. Такая методика отличается побочными эффектами, поэтому используется редко.

Устранение опухоли может производиться как малоинвазивными методами, так и внутренним дренированием.

Лапароскопия и хирургическое вмешательство

Такая разновидность оперативного вмешательства характеризуется короткой длительностью восстановления и минимальным риском возникновения неблагоприятных последствий. Чтобы подобраться к поджелудочной железе, необходимо сделать несколько небольших надрезов. Применяется ультразвуковой контроль.

В отягощенных случаях может потребоваться марсупиализация. Требует длительного восстановления и соблюдения лечебной диеты при кисте поджелудочной железы.

Консервативная терапия

Этот способ эффективен на ранних стадиях формирования. Подразумевает не только прием медикаментов, но и правильное питание при кисте поджелудочной железы. Пациенту назначаются ферменты, холинолитики и блокаторы гистаминовых рецепторов. Применение лекарств часто сочетается с установкой катетера в кистозную полость. Ее промывают изнутри при помощи антисептического раствора.

Правильное питание подразумевает отказ от потребления спиртосодержащих напитков и кофе, жареных и жирных блюд, специй и пряностей. Есть нужно часто, но понемногу. Кратность приема пищи — 6 раз в сутки. Особое внимание уделяются постельному и питьевому режиму. Пациент должен соблюдать покой, избегать стрессовых ситуаций и ношения тяжелых предметов.

Пища должна готовиться только на пару или отвариваться. В еду можно добавлять растительные масла, но не подвергать ее жарке. Из питья допускаются зеленый и слабо заваренный черный чай, отвар шиповника, травяные отвары, компоты из сухофруктов и изюма.

осмотр поджелудочной железы

Возможные осложнения и профилактические мероприятия

Если проигнорировать симптомы и лечебные мероприятия, то могут развиться неблагоприятные последствия в виде:

  • разрывания псевдокисты головки или хвостовой части поджелудочной железы;
  • нагноения псевдообразования;
  • внутреннего кровотечения;
  • перитонита.

При отсутствии лечения панкреатита может не только образоваться псевдокиста, но и развиться кистозный фиброз поджелудочной железы.

На последних стадиях развиваются более негативные последствия в виде:

  • массивного кровотечения;
  • перфорации стенок органов желудочно-кишечного тракта;
  • зарубцевания тканевых структур;
  • формирования свищей;
  • присоединения бактериальной инфекции.

Предотвратить развитие недуга можно, если придерживаться профилактических мероприятий. В первую очередь нужно соблюдать диету. Именно из-за неправильного питания псевдокисты начинают свистать. Следует исключить их жизни прием спиртное и курение.

Также врачи советуют придерживаться здорового образа жизни. Необходимо укреплять иммунитет, принимать курсами витамины, делать физические упражнения и регулярную зарядку.

Стоит отказаться от фаст-фудов, быстрых перекусов и полуфабрикатов. Пища должна быть натуральной.

Следует избегать серьезных травм передней брюшной стенки и внутренних органов. Стоит предотвращать падения с высокой высоты. Нельзя поднимать тяжелые предметы.

Своевременно должны лечиться заболевания не только органов пищеварительного тракта, но и других систем. В их выявлении смогут помочь современные методики обследования. Проходить профилактические осмотры следует 1 раз в год. При обнаружении болезни стоит пройти лечение, а потом всегда контролировать свое состояние.

271 Просмотров
Советы и рекомендации
Добавить комментарий




Информация на сайте предоставляется исключительно в справочных целях. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу.

Наверх